Contraceptivo Implanon

admin • 19 de setembro de 2019
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Contraceptivo Implanon

Atualmente o Implanon é considerado o método contraceptivo mais eficiente que existe no mercado, superando os mais populares como a pílula, o DIU, e até mesmo a laqueadura e a vasectomia.

Se você ainda não conhece o Contraceptivo Implanon , fique atenta, vamos contar tudo sobre ele aqui neste post.

Trata-se de um pequeno bastonete de 4 cm de comprimento por 2 mm de diâmetro que é inserido sob a derme do braço das mulheres. Este pequeno aparato libera um hormônio derivado da progesterona, o etonogestrel que, vai direto para a circulação sanguínea e exerce seu efeito anticonceptivo.

Além de prevenir a gravidez, o Contraceptivo Implanon pode apresentar muitas outras propriedades benéficas para a saúde e o bem-estar das mulheres, tais como:

  • Diminuição do fluxo menstrual ou interrupção total do ciclo menstrual;
  • Diminuição ou eliminação das cólicas menstruais, inclusive as associadas com endometriose;
  • Método discreto, de longa duração, altíssima eficácia.

A eficácia do Contraceptivo Implanon

O Contraceptivo Implanon apresenta uma eficácia em torno de 99,9%. Maior que os outros métodos contraceptivos.

Veja abaixo o quadro comparativo com dois métodos tidos como definitivos:


Método Contraceptivo Laqueadura de trompa Vasectomia Implanon
Índice de gravidez a cada 10.000 10.000 15 5

Obs.: Pesquisa realizada com base em um ano de uso .


Como funciona o Contraceptivo Implanon

O bastonete implantado sob a pele, libera diariamente na corrente sanguínea uma dose do etonogestrel que, inibe os ovários em seu processo de liberação dos óvulos, pois evitam a oscilação dos hormônios que causam a ovulação . Essa dose é progressivamente menor ao longo do tempo de uso.

O hormônio liberado também impede que os espermatozóides alcancem os óvulos para fecundação, porque provoca um espessamento do muco do colo do útero. Ou seja, ele acaba agindo em frentes diferentes, aumentando a sua eficácia.

Os tipos e o tempo de duração do Contraceptivo Implanon

Na verdade, existem apenas dois tipos de Contraceptivo Implanon :

– O Implanon Clássico : Foi o primeiro a ser projetado. Ele possui um aplicador simples e o dispositivo não pode ser visto através de raios-x.

– O Implanon NXT : É uma versão melhorada do Clássico, já que possui sulfato de bário na sua composição, que permite a visualização do dispositivo através de raios-x, facilitando a retirada quando o mesmo não se encontra palpável.

Ambas as versões possuem uma duração média de 3 anos de eficácia comprovada . Neste período a liberação dos hormônios é efetivamente normal. Após o tempo estimado, é recomendado a retirada e a troca do bastonete, se quiser continuar com a proteção assegurada. 

Há alguns estudos que comprovam eficácia anticoncepcional por até 5 anos de uso, porém na recomendação oficial do fabricante persiste a indicação de remoção e/ou troca do dispositivo após 3 anos de uso.

Dado que sua eficácia depende diretamente da concentração de etonogestrel circulante, e essa concentração depende do peso corpóreo, o fabricante  sugere remoção e/ou substituição antes de 3 anos de uso em mulheres com sobrepeso ou obesidade, supondo que ao longo do terceiro ano de uso a dose circulante seria menor e, portanto, menor eficácia do dispositivo nesta população específica após dois anos de uso.

Principais vantagens do Contraceptivo Implanon

Além de prevenir contra a gravidez indesejada; de eliminar o ciclo menstrual (ou diminuição em casos de ciclo intenso) em até 20% das usuárias; e diminuição dos sintomas da TPM, o 

Contraceptivo implanon ainda se destaca por quê :

  • É um método contraceptivo de fácil aplicação e reversível no momento que você achar conveniente – sendo necessária somente a retirada do bastão por profissional habilitado. A gravidez pode ocorrer já após a primeira menstruação depois da retirada do bastonete;
  • Pode reduzir a dor e os desconfortos causados pela menstruação;
  • Pode ser implantado mesmo em período de amamentação, sem causar qualquer tipo risco a saúde do bebê;
  • Diferente de outros contraceptivos combinados, ele não aumenta o risco de desenvolver varizes ou tromboses;
  • Deixa até 20% das usuárias livres dos absorventes enquanto estiverem usando o bastonete, dado que esta é a porcentagem de mulheres que fica sem menstruar durante o uso;
  • É invisível e indolor, porém facilmente palpável, facilitando a sua remoção;
  • Faz as mulheres se verem livres do compromisso diário com o anticoncepcional oral;
  • Não causa vômitos ou enjoos, sintomas muito comuns quando se faz uso de anticoncepcionais de via oral, porque não afeta a parte gástrica e, tampouco a hepática;

Outra vantagem que vale a pena destacar é que o Contraceptivo Implanon se apresenta como uma ótima opção para quem não pode tomar estrogênio. Como os vários casos de mulheres acima de 35 anos, fumantes, com risco de trombose, ou com queixas de enxaquecas recorrentes.

  As contraindicações

Como ocorre com qualquer tipo de prescrição, previamente é necessária uma avaliação médica para analisar quem pode usar o Contraceptivo Implanon

Quem NÃO pode fazer uso deste método:

  • Em caso de gravidez suspeita ou confirmada;
  • Presença de câncer hormônio dependente – exemplo: câncer de mama com receptores de progesterona;
  • Sangramentos genitais sem causa conhecida ou aparente;
  • Trombose venosa ou arterial atual;
  • Câncer hepático ou doença hepática aguda;
  • Alergia a algum componente do dispositivo.

  Os efeitos colaterais

Apesar de raros (até 10% de incidência) o uso do Contraceptivo Implanon pode apresentar alguns efeitos colaterais, não incluso aqui falha anticoncepcional, tais como:

  • Aumento da acne;
  • Aumento da oleosidade da pele, em especial do rosto;
  • Retenção de líquido que pode levar ao aumento de até 1 kg de peso corporal;
  • Alteração no padrão de sangramento genital;
  • Dor de cabeça;
  • Dor e/ou sensibilidade das mamas;

Alterações de sangramento menstrual pelos primeiros seis meses de uso são comuns a praticamente todos os métodos contraceptivos hormonais. No entanto com uso de Implanon são relatados casos de amenorréia (ausência de menstruações) em até 20% das usuárias passado este período de adaptação – para algumas pacientes isso é uma vantagem, para outras uma desvantagem. Outros 20% refere sangramento frequente e/ou de volume aumentado. 

Infelizmente não dá para prever como o seu corpo vai reagir ao dispositivo antes da colocação.

Efeitos possíveis relacionados à inserção ou retirada incluem dor local, vermelhidão, inchaço, equimose e/ou hematomas – todos com incidência < 5%. Costumam ser temporários e com melhora espontânea.

Há relatos raros de migração do dispositivo, principalmente associados a inserção mais profunda do que o recomendado.

Onde e quem pode aplicar

A aplicação do Contraceptivo Implanon é rápida, dura apenas poucos minutos, podendo ser feita no próprio consultório médico. A retirada pode ser um pouco mais demorada, devido à formação de aderências locais, mas é pouco provável que dure mais de uma hora.

O procedimento deve ser realizado por um ginecologista treinado, sob anestesia local e com assepsia, sem necessidade de repouso ou afastamento.

Caso o dispositivo não esteja palpável deve ser realizado raio x para localizá-lo e proceder à remoção com mais segurança. Nos casos do Implanon modelo clássico, que não aparece neste tipo de exame, é indicado pelo fabricante a realização de ressonância magnética para tentar localizá-lo.

Se você se interessou por este tipo de método anticoncepcional, converse com sua Ginecologista!

 

Dra Juliana Ribeiro - Ginecologista em São Paulo

Dra. Juliana Ribeiro

Ginecologia, Obstetrícia e Saúde Feminina


Ginecologista e Obstetra de formação, eu acredito que informação é a maior forma de poder que podemos ter. Como médica, tenho a missão de trazer a vocês o maior número de informações possíveis, a fim de poder ajudá-las a participar ativamente do cuidado da sua saúde.


Acredito que a prevenção é a melhor escolha sempre e que o engajamento da paciente no tratamento é a melhor forma de ele dar certo.

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