A decisão entre parto natural e cesariana é uma das escolhas mais importantes que as gestantes enfrentam durante a gravidez.

O parto natural, também conhecido como parto vaginal, é o processo pelo qual o bebê deixa o útero da mãe através do canal vaginal durante o trabalho de parto.

Este método é considerado a forma tradicional e fisiológica de dar à luz.

O início do trabalho de parto é frequentemente um processo espontâneo, desencadeado pelo gradual aumento no ritmo e intensidade das contrações uterinas.

Essas contrações têm origem no fundo uterino e avançam em direção à região inferior, seguindo o que é conhecido como tríplice gradiente descendente.

Esse tipo de contração é fundamental para impulsionar o bebê para baixo, culminando no nascimento.

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Aqui estão alguns benefícios associados ao parto natural:

• Recuperação mais rápida: as mães que passam por um parto vaginal geralmente experimentam uma recuperação mais rápida;
• Menos riscos de complicações: o parto vaginal está associado a uma menor incidência de complicações pós-operatórias, como infecções, sangramento aumentado (hemorragia) e problemas de cicatrização;
• Menor tempo de internação hospitalar: muitas vezes, as mulheres que passam por parto vaginal têm um tempo de internação hospitalar pós parto mais curto;
• Estímulo para o sistema imunológico do bebê: o contato com o trato vaginal durante o parto pode expor o bebê a bactérias benéficas, contribuindo para o desenvolvimento do sistema imunológico;
• Menor risco de complicações em futuras gestações: o parto vaginal pode reduzir o risco de complicações em gestações futuras, em comparação com múltiplas cesarianas.



O que é a cesariana e quais são os benefícios?

A cesariana é um procedimento cirúrgico em que o bebê é retirado do útero da mãe por meio de uma incisão feita no abdômen e no útero.

Durante o procedimento, são cortadas cinco camadas da parede abdominal e duas do útero para possibilitar a chegada do bebê ao mundo.

Geralmente, realizamos a cesariana sob raquianestesia, permitindo que a mulher permaneça acordada enquanto a região inferior do corpo fica sem sensibilidade.

A recuperação após uma cesariana pode ser mais demorada do que após um parto vaginal, e a intervenção cirúrgica em si carrega seus próprios riscos.

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Ainda assim, esse procedimento traz benefícios, a saber: 

• Emergências médicas: em situações de emergência, a cesariana pode ser opção mais rápida para garantir a saúde da mãe e do bebê;
• Complicações durante o trabalho de parto: se surgirem complicações durante o trabalho de parto, pode-se realizar a cesariana para minimizar os riscos;
• Posição do feto: quando o bebê está em uma posição que torna o parto vaginal mais arriscado ou impossibilitado, pode-se recomendar a cesariana.  Por exemplo, se o bebê está na posição pélvica (sentado) ou transversa (deitado) ao invés de cefálica (cabeça para baixo), a cesariana pode ser a escolha preferida.
• Problemas de saúde da mãe: condições médicas pré-existentes da mãe, podem indicar a necessidade de uma cesariana;
• Gravidez múltipla: em gestações de gêmeos, trigêmeos ou mais, a cesariana pode ser uma opção mais prudente.

Quais são os pontos de atenção da cesariana e do parto natural?

Tanto o parto natural quanto a cesariana apresentam pontos de atenção, sendo essencial a escolha entre ambos considerando as circunstâncias de cada gestação.

O parto natural, por exemplo, envolve alguns incômodos:

• Dores intensas durante as contrações e o processo de expulsão do bebê.
• Risco de lacerações perineais;
• Tempo imprevisível de trabalho de parto, que pode ser prolongado;
• Possibilidade de complicações obstétricas, exigindo intervenções médicas imediatas.

Por outro lado, a cesariana traz algumas questões:



• Recuperação mais longa, geralmente mais demorada do que após um parto vaginal;
• Desconforto prolongado devido às incisões cirúrgicas;
• Risco aumentado de infecções;
• Riscos de complicações pós-operatórias, incluindo hemorragia, trombose e problemas de cicatrização.

Assim, reforçamos que cada método de parto requer considerações específicas, e a decisão deve ser tomada em conjunto com a obstetra.

Parto natural ou cesariana: como decidir?

Definir a via de parto é uma questão complexa que envolve a gestante, sua família e a obstetra.

Normalmente, quando possível, o parto vaginal é preferido devido à recuperação mais rápida e menores riscos de complicações.

Contudo, cada caso é único, e as circunstâncias individuais devem ser cuidadosamente consideradas.

Por exemplo, se a mãe possui condições médicas que tornam o parto vaginal arriscado, pode ser recomendada uma cesariana.

Complicações médicas do feto também podem indicar a necessidade desse procedimento.

Alguns fatores que podem nos levar a escolher uma cesárea são:

• Abortamento habitual;
• Parto pré-termo anterior;
• Intervalo entre os partos menor que dois anos;
• Cesarianas anteriores;
• Síndrome hemorrágica ou hipertensiva;
• Diabetes gestacional;
• Cirurgia uterina anterior (incluindo duas ou mais cesáreas anteriores).
• Hipertensão arterial;
• Doenças infecciosas (considerar a situação epidemiológica local);
• Doenças autoimunes;
• Desvio quanto ao crescimento uterino, número de fetos e volume de líquido amniótico;
• Trabalho de parto prematuro e gravidez prolongada;
• Pré-eclâmpsia e eclâmpsia ;
• Diabetes gestacional ;
• Amniorrexe prematura ;
• Hemorragias da gestação;
• Insuficiência istmo-cervical;
• Malformações fetais.



Acreditamos que a melhor via de parto é aquela que assegure a entrega de uma mãe e um bebê saudáveis para a família.

Dessa forma, avaliar bem o cenário é essencial no processo de decisão, avaliando a situação médica e discutindo as opções disponíveis, incluindo as preferências da gestante.



Então, se você está em dúvida sobre a melhor via de parto para o seu caso, agende uma consulta com a obstetra o quanto antes e deixe tudo planejado para a chegada do seu bebê!